Болит вверху живота

Боль в верхней части живота нередкий симптом, который выявляется при целом ряде болезней.

Болит вверху живота

Каковы обстоятельства боли в верхней половине живота? О каких болезнях и функциональных состояниях стоит думать, в случае если появляется такая боль?

Обстоятельства происхождения боли в верхней части живота

Перед тем как начать сказать о конкретных болезнях, талантливых приводить к боли вверху живота, стоит уделить время тому, какой по большому счету не редкость эта боль и какими трансформациями она спровоцирована.

Боль вверху живота может появляться при патологии внутренних органов. Боль в полых органах (к примеру в желудке либо кишечнике) возможно вызвана спазмом – сокращением гладкой мускулатуры. В этом случае она схваткообразная, жгучая либо давящая. При растягивании стенок полого органа появляется распирающая боль.

Другая обстоятельство боли – повреждение либо растягивание капсулы органов (печени, селезенки). Капсула органов представляет собой плотную оболочку из соединительной ткани и имеет хорошую иннервацию. При происхождении воспалительных либо опухолевых процессов, и при травме происходит растяжение капсулы. В таких случаях боль возможно как чуть заметной, так и выраженной – это зависит от степени ее повреждения либо растяжения и от личного восприятия боли. При разрыве капсулы интенсивность боли существенно возрастает, она делается острой, нестерпимой.

Третья обстоятельство – ишемия (ухудшение кровоснабжения) органов, которая появляется при нарушении проходимости сосудов. Такая обстановка может появиться, к примеру, благодаря атеросклеротического поражения либо закупорки тромбом.

Четвертая обстоятельство – раздражение брюшины – слизистой оболочке оболочки, покрывающей стены и органы брюшной полости. Брюшина имеет много нервных окончаний, исходя из этого любое химически агрессивное действие на нее (к примеру, излившимся при прободении язвы желудочным соком) вызывает весьма интенсивную режущую боль. Состояние, при которых появляется брюшинная боль, носит название острого живота и расценивается докторами как первый показатель трагедии и показание к экстренной госпитализации.

Наконец, последняя обстоятельство появления боли в верхней части живота – ее иррадиация (распространение) из других областей. Появление отраженной боли разъясняется изюминками строения нашей нервной системы: нервные волокна, передающие данные от больных органов, проходят в спинном мозге близко к волокнам, важным за болевую чувствительность той области, куда боль иррадиирует. При отраженной боли в большинстве случаев имеется территория более выраженной болезненности, из которой отдает в расположенные рядом участи тела.

При каких болезнях появляется боль вверху живота

Боль в верхней части живота может появляться при:

  • заболеваниях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • при заболеваниях печени, желчного пузыря;
  • при патологии поджелудочной железы;
  • при болезнях селезенки;
  • при болезнях сердечно-сосудистой системы: остром инфаркте миокарда, аневризме, расслоении либо разрыве аорты;
  • при болезнях легких: плеврите;
  • при грыжах: пищеводного отдела диафрагмы, белой линии живота;
  • при воспалении мышц живота (миозитах);
  • при метаболических нарушениях: тиреотоксическом кризе, диабетической коме, кетоацидозе;
  • при отравлении солями тяжелых металлов – ртутью, свинцом;
  • при патологии нервной системы: межреберной невралгии (появляющейся как следствие сдавления нервных корешков – значительно чаще появляется при остеохондрозе).

Болезни желудочно-кишечного тракта

Хроническая боль в верхней части живота значительно чаще говорит о патологии желудка либо двенадцатиперстной кишки. При язвенном поражении этих органов отмечается тесная связь боли с приемами пищи: боль значительно чаще появляется по окончании еды: при язве желудка через 15-45 мин., при язве двенадцатиперстной кишки через 1-1,5 часа. Кроме этого язвенная боль появляется натощак и ночью. Часто она отдает в межлопаточную область, грудную клетку. В большинстве случаев, у больных с патологией желудка и кишечника кроме болей имеется и другие клинические проявления, к примеру, вздутие живота, неустойчивый стул, тошнота, рвота. При заболеваниях желудка рвота в большинстве случаев приносит чувство облегчения (при болезнях других органов этого не происходит). В случае если у человека с установленным диагнозом язвы желудка либо ДПК боль неожиданно поменяла свой темперамент – стала нестерпимой, пронзительной, стоит думать о прободении язвы и излитии содержимого желудка либо кишечника в туловище. В этом случае требуется экстренная госпитализация.

В случае если больного тревожит изжога, отрыжка, а появляющаяся при этих симптомах боль ощущается как жжение за грудиной (в центре грудной клетки), это может свидетельствовать о воспалительном либо кроме того язвенном поражении пищевода, часто появляющемся при забросе желудочного содержимого Такое случается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Боли при ГЭРБ имитируют сердечные боли при стенокардии. В случае если симптом появляется по окончании еды, нахождении в горизонтальном положении, наклонах либо подъеме тяжестей, исчезает по окончании приема антацидов, а прием нитроглицерина не оказывает влияния на ее интенсивность, диагноз эзофагита (воспаления пищевода) делается наиболее возможным.

Болезни печени

Как мы знаем, что гепатиты а также циррозы смогут протекать без боли, если не происходит растяжения капсулы печени. Но в случае если боль вверху живота справа появилась (боль в правом подреберье), стоит думать о заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих дорог. При гепатите, циррозе печени и раке печени боль в большинстве случаев распирающая, отдает в правую половину грудной клетки либо под лопатку.

Другая нередкая обстоятельство боли данной локализации – желчнокаменная заболевание, при которой в полости желчного пузыря и желчных протоках образуются камни. Желчнокаменная заболевание может проявлять себя тупой ноющей болью под ребрами справа, или сопровождаться приступами интенсивной боли – печеночной коликой.

Самым нередким осложнением желчнокаменной болезни есть холецистит – воспаление стены желчного пузыря. При холецистите боль в большинстве случаев схваткообразная, сопровождается тошнотой, часто и рвотой, не приносящей облегчения. Боль появляется в верхней части живота справа и отдает в плечо либо лопатку. В случае если боль улучшается при ходьбе, стоит думать о переходе воспалительного процесса на брюшину (перихолецистит).

Заболевания поджелудочной железы

Потому, что поджелудочная железа находится в верхней части живота горизонтально и своим хвостом заканчивается в левой половине живота, то и боль при воспалении поджелудочной железы (панкреатите) носит опоясывающий темперамент, или локализуется вверху живота по центру (эпигастральная область) и слева. Боль в большинстве случаев достаточно выраженная, а при остром панкреатите мучительная, довольно часто сопровождается непрекращающейся рвотой, по окончании которой желанного облегчения не наступает. При кистах и опухолях поджелудочной железы боль воспринимается больным как распирающая, долгая; интенсивность ее возможно от не сильный до весьма выраженной.

Болит вверху живота

Заболевания селезенки

Достаточно редкая обстановка, в то время, когда боль в животе вызвана заболеваниями селезенки, однако, такое случается. Селезенка находится в левом подреберье, что дает болевой синдром в верхней части живота слева. В большинстве случаев, к появлению селезеночной боли смогут приводить абсцессы, кисты, инфаркты селезенки, или ее поражение при опухолевых болезнях. Видится повышение селезенки, сопровождающееся растяжением капсулы и распирающими болями в левом подреберье, при заболеваниях других органов, к примеру, при инфекционных, сердечно сосудистых и пр.

Заболевания сердца и сосудов

При ишемической болезни сердца также будут появляться боли вверху живота. Самая нередкая кардиологическая обстоятельство – развитие острого инфаркта миокарда. При нем боль в животе носит отраженный темперамент, или не редкость вызвана вторичными ишемическими трансформациями в желудке и кишечнике. При инфаркте боль возможно весьма выраженной, так что время от времени ведет к ошибочной диагностике острого живота. Чаще инфарктная боль вверху живота сопровождается другими симптомами поражения сердца и сосудов: сжимающей болью в грудной клетке, одышкой, падением либо резким увеличением артериального давления, резкой слабостью, холодным липким позже, нарушениями ритма и пр.

При аневризме (мешкообразном патологическом расширении) аорты кроме этого появляется боль в животе, которая может отдавать в спину. Кроме нее привлекает внимание наличие видимого под кожей пульсирующего в ритме сердца образования. При разрыве либо расслоении аорты боль делается кинжальной, сопровождается падением артериального давления. Такая боль может отдавать в грудную клетку, под лопатки, в руку, перемещаться вниз либо вверх (в зависимости от направления прогрессирующего расслоения). Острые состояния, связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, требуют экстренной госпитализации больного в стационар.

Боль в верхней части живота при заболеваниях легких

При плеврите (чаще при сухом плеврите) кроме этого может появляться боль в самой верхней части живота. Для распознавания таковой боли стоит покашлять и глубоко вдохнуть: в случае если болевые ощущения усилились, стоит исключить легочные заболевания, сопровождающиеся плевритом. При плеврите боли уменьшаются в положении лежа на больном боку. В большинстве случаев имеются и другие показатели поражения легких, к примеру, кашель, одышка. Часто развитие плеврита проходит с увеличением температуры тела, ознобами, слабостью.

Мышечные боли

Боль вверху живота смогут давать боли в мышцах брюшного пресса. Исключить таковой темперамент боли достаточно просто: при поднимании ног из положения лежа боль улучшается, она тесно связана с физической нагрузкой на область пресса.

Неврологические боли

При остеохондрозе и некоторых других болезнях позвоночника может происходить сдавливание корешков спинномозговых нервов. Наряду с этим появляется боль, которая распространяется по ходу этих нервов. Кроме таковой боли доктор может выяснить и другие неврологические симптомы. Центр боли в большинстве случаев определяется в области позвоночника.

Болит вверху живота

Боли при грыжах

Грыжи появляются в случае пережатия частей органов в т..н. грыжевых воротах. При грыжах белой линии удается пальцами нащупать в области большой боли округлое образование, которое может пропадать при надавливании на него. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в большинстве случаев проявляют себя сходным образом с болезнями желудочно-кишечного тракта. Диагноз ставится на основании инструментального обследования (к примеру, на основании рентгенографии желудка и пищевода по окончании контрастирования).

Метаболические нарушения

При выраженных метаболических нарушениях (кетоацидоз, тиреотоксический криз и др.) может происходить раздражение рецепторов брюшины агрессивными соединениями. Это иногда дает симптоматику острого живота, т.е. выраженные нестерпимые боли в животе, сопровождающиеся напряжением мышц брюшной стены. Для исключения хирургической патологии и лечения такие больные обязана направляться в стационар в экстренном порядке.

Непременно, знания о том, из-за чего появляются боли вверху живота. способны оказать помощь больному сориентироваться в своем состоянии. Однако, в случае если вас тревожит боль в животе, не следует заниматься самодиагностикой. Визит к доктору окажет помощь разрешить все тревоги и сомнения, и сохранить ваше здоровье и не допустить развитие важных осложнений.

Статья понравилась? Поделись с приятелями!

Вам это понравится:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *