Помощь при гипогликемической коме

Гипогликемическая кома

Люди, страдающие сахарным диабетом, хорошо знают о возможности для того чтобы состояния и стараются избегать обстановок, в которых оно может наступить. Но большая часть – не воображает себе, что такое гипогликемическая кома, как ее выявить и, основное, как оказать помощь пострадавшему. Не смотря на то, что эта беда может постигнуть, при определенных условиях, кроме того здорового человека.

Что такое гипогликемическая кома

В случае если сам термин, окажется следующее:

  • Гипо- — пониженный;
  • -гликемия – концентрация глюкозы (углеводов) в крови;
  • Кома – утрата сознания с угасанием рефлексов;

Другими словами, это острое состояние, которое появляется при понижении концентрации сахара в крови.

Из-за чего уровень углеводов так серьёзен? – По причине того, что нервная система, а также, мозг , способна применять лишь энергию, взятую при расщеплении глюкозы. Это самый действенный источник получения силы — сахара легко расщепляются и дают большой КПД. Наряду с этим возможности накопить либо заново синтезировать глюкозу – очень ограничены.

Мы знаем, что для мышечной работы организм может расщеплять, к примеру, жиры. В случае если человек не покушал и не взял достаточного количества углеводов, но занялся физическим трудом, его мускулы возьмут нужное количество силы из других источников.

Но нервные процессы подпитываются только расщеплением сахаров. И, в случае если их концентрация в крови достигает критически низкого уровня – это отражается на функциях нервной системы, ее вегетативной и центральной составляющей. За ухудшением состояния, может наступить кома.

Обстоятельства понижения уровня сахара в крови

В каких случаях концентрация глюкозы в крови может снизиться?

Прежде всего, эта опасность преследует больных сахарным диабетом. Громаднейшей опасности подвержены больные, каковые вынуждены вводить инсулин. Как раз наряду с этим условии может появиться обстановка, в то время, когда случится замечательное поглощение глюкозы из крови.

К примеру, взяв дозу лекарства, больной забывает принять дозу углеводов (перекусить). Либо появляется тяжелая физическая нагрузка (при которой глюкоза интенсивнее поглощается мышцами). Либо доза инсулина была вычислена неправильно.

Помощь при гипогликемической коме

Кроме этого, факторами, каковые смогут приводить к гипогликемической коме, смогут стать:

  • Принятый алкоголь;
  • Сильный стресс, психоэмоциональное перенапряжение;
  • Острая патология печени;
  • Неправильно сделанная инъекция инсулина;

Как раз исходя из этого человек, у которого диагностировали сахарный диабет, и все его родные и родные – просто обязаны отлично разобраться в механизмах углеводного обмена. Это нужно, дабы понимать и избегать обстановок, в которых вероятна гипогликемическая кома.

В меньшей степени это патологическое состояние угрожает людям с обычным обменом углеводов. Но и тут вероятны события, каковые приведут к печальным последствиям.

К примеру, при соблюдении твёрдой безуглеводной диеты и тяжелых нагрузках – физический и психических.

В действительности, и совсем здоровые люди время от времени чувствуют кое-какие симптомы понижения концентрации сахара в крови. К примеру, непреодолимое желание съесть шоколадку при долгой умственной нагрузке либо сильное чувство голода, при котором ощущается некая внутренняя дрожь.

Единичная гипогликемическая кома – не столь страшна, как нередкий недостаток глюкозы в крови, пускай и не приводящий к утрата сознания либо другим тяжелым приступам. Особенно разрушительно таковой недостаток углеводов действует на нервную и сердечно-сосудистую системы. Увеличивается риск развития инфарктов, инсультов.

Симптомы гипогликемической комы

На начальной стадии ощущается голод. Смогут появиться раздражительность, головная боль, слабость. Сердцебиение ускоряется, начинается усиленное потоотделение.

По мере нарастания недостатка глюкозы, эти симптомы усиливаются. Человек обливается холодным позже, у него начинают дрожать руки, может нарушиться четкость зрения, координация движений. Раздражительность время от времени переходит в агрессию, а слабость – в вялость.

Потом отмечается резкое увеличение тонуса мышц – развиваются судороги. Часто эту стадию путают с эпилептическими припадками. Кроме этого, у больного увеличивается артериальное давление. Уже на данной стадии сознание возможно утрачено.

В патологический процесс вовлекаются все более широкие отделы мозга. Сознания уже нет. Неспешно понижается давление, тонус мышц, скорость сердцебиения, затухают рефлексы. Если не оказывать человеку помощь – он впадает в глубокую кому. Возможна смерть.

Основная опасность содержится в том, что первые стадии гипогликемии смогут пройти весьма быстро. А также сам больной не успевает верно их оценить. Исходя из этого окружающие сталкиваются, в большинстве случаев, уже с третьей стадией – судорогами, утратой сознания, гипертоническим кризом.

Помощь при гипогликемической коме

Необходимо понимать, что понижение сахара в крови может случиться и во сне. В большинстве случаев, это сопровождается кошмарами, утратой памяти. В случае если больной проснулся – он не хорошо себя ощущает, раздражен, не сильный, бледен и без того потом.

Как выявить гипогликемическую кому

Само собой разумеется, наиболее точным способом есть измерение концентрации сахара в крови. У больных сахарным диабетом глюкометр неизменно должен быть при себе. Но несведущему человеку будет тяжело разобраться кроме того с таким несложным прибором.

Однако, вот цифры, показывающие на гипогликемию:

  • Ниже 3.33 ммоль/л – начальная стадия;
  • Ниже 2.77 ммоль/л – развернутая симптоматика;
  • Ниже 1.65 ммоль/л – утрата сознания;

Помощь при гипогликемической коме

Как отличить гипогликемию от гипергликемии?

Кроме этого, в случае если рядом с вами стало не хорошо человеку, у которого сахарный диабет (обычно диабетики носят особый браслет либо кладут в карман карточку со словом диабет!) – необходимо осознать, снижен у него сахар либо повышен. Так как наряду с этим заболевании кома может наступить и при завышенной концентрации глюкозы в крови.

Главным внешним отличительным показателем тут будут кожные покровы. При гипогликемии – они мокрые, происходит сильное потоотделение. При гипергликемии – кожа пересыхает, на губах смогут появиться корки. Быть может, вы увидите, что, перед приступом, больной большое количество и жадно выпивал воду…

Помимо этого, при гипогликемии дыхание пострадавшего обычное либо не сильный, а при повышенной концентрации сахара – тяжелое, слышна одышка.

ВНИМАНИЕ:отличить одно состояние от другого – жизненно принципиально важно! Так как их лечение будет прямо противоположным. Ошибка может оказаться фатальной.

Неотложная помощь при гипогликемической коме

Первые симптомы

Если вы оказываете помощь человеку, который еще находится в сознании – ваша задача: ускорить поступление глюкозы в его организм. Диабетики в обязательном порядке должны носить с собой пилюли глюкозы либо пакетик сладкого сока, либо конфеты, либо кусочки сахара – это основное лекарство при наступлении гипогликемии.

Но обычно человек уже дезориентирован, ослаблен, очень сильно нервничает. Звучно и четко спросите, имеется ли у него с собой перекус, где лежат конфеты, пилюли либо сок. Помогите больному принять нужную дозу сладкого. направляться создать комфортную, спокойную обстановку. Не оставляйте пострадавшего, пока не убедитесь, что он вне опасности. оптимальнее , в случае если больной диабетом измерит уровень сахара по окончании перекуса и найдёт, что показатели в норме.

Утрата сознания

Если вы нашли человека без сознания – удостоверьтесь в надежности его карманы, запястья. Мы уже заявили, что диабетики, в большинстве случаев, носят символы, каковые разрешат быстро сориентироваться в происходящем. Кроме этого, вы имеете возможность отыскать тот самый перекус. Сейчас необходимо оказать помощь больному взять глюкозу.

Положите пострадавшего на спину, сядьте рядом. Положите голову пострадавшего на колени, откройте его рот и закапывайте сок ему под язык. Делайте это бережно и медлительно, дабы человек не захлебнулся.

Если вы не нашли сока, но нашли пилюли глюкозы, сахар либо конфеты – растворите их в маленьком объеме воды либо чая. И закапывайте под язык.

Не редкость глюкоза в виде геля. Возможно применять мед – его необходимо, кроме этого, наносить под язык.

Судороги

В случае если у пострадавшего начались судороги – необходимо принять срочные меры:

  • Уложите его горизонтально на спину либо чуть на бок;
  • Под голову в обязательном порядке подложите что-то мягкое – подушку либо скомканную одежду;
  • В случае если челюсти разомкнуты – быстро вставьте между верхними и нижними зубами мягкий предмет. К примеру, свернутый носовой платок. Это необходимо чтобы пострадавший не прикусил язык. Ваши движения должны быть правильными и стремительными, дабы между зубами не казались ваши личные пальцы;
  • В случае если челюсти сжаты – не пробуйте разжать их;
  • При повышенном слюноотделении в обязательном порядке разверните голову больного на бок, не оставляйте ее запрокинутой – в противном случае человек захлебнется;
  • Не пробуйте обездвижить пострадавшего. Возможно ограничивать перемещения его тела (к примеру, в случае если помощь оказывают пара человек);

В случае если судороги прервали вливание глюкозы под язык – снабжайте безопасность человека, пока не закончится приступ. По окончании того, как данное состояние пройдет – продолжайте восстанавливать уровень сахара.

ВНИМАНИЕ:при происхождении любой критической ситуации – принципиально важно, как возможно раньше, привести к медицинской помощи! Если вы оказались с пострадавшим один на один – оказывайте ему помощь и звучно кричите, завлекая внимание окружающих. Не теряйтесь и не смущайтесь! Кроме того в случае если вам думается, что никого поблизости нет – быть может, вас услышат.

Лечение гипогликемической комы и ее прогноз

Прибывшие медики измеряют уровень сахара и, при необходимости, вводят ему внутривенно раствор глюкозы. Помимо этого, возможно использованы гормональные средства.

Вам это понравится:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *